顶级游戏电子优惠 > 玄幻魔法 > 直播手术室 > 第304章 手术台上不低调

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    “放心吧,我做手术从来都没有失败过!”林宇只淡淡地说了一句!再也不做声了,继续手中的动作。
“...”韩强。
“...”杨主任。
韩强暗道老弟,你平时蛮低调的一个人,怎么到了手术台上怎么就这么不靠谱呢?我都为你着急啊!
杨主任见林宇如此坚持,还说从来没有失败过,都不好表态了,直接配合起来。
直播手术室里面也热闹非凡!可能是好几天都没有直播了,现在直播一开,里面讨论的人尤其交往常多一些。
开播到现在,也就七八分钟,里面已经聚集了上万人,这人都是医生,都是专业选手,这个APP同其他小视频可不一样,里面的人必要有真才实学才会有人来围观!
这就是为什么医学小视频很难做起来的原因,对术者要求太高了,整个手术你不能有任何瑕疵!手术小了不行,没难度不行,慢了不行,不精品不行!
限制太多,大家去发点搞笑视频好多了,所以谁会傻乎乎地发布医学视频呢?更何况还是外科手术直播视频,这个厉害了。
在丁香网论坛上,直播手术室直接放在了首页大封上,开播后,整个网络上的人都“涌”进来了,一度差点造成网站的瘫痪。
大家都翘首以待!
直播手术室现在已经开播两个多月了,已经聚集了不少固定粉丝,当然了,也来了很多新粉丝。
大家都是专业选手,讨论的专题永远都是与专业相关的!
你敢在里面投放管广告,1/3秒就被人请走!所以大家讨论的还是直播手术室里面这个不知名的大神手术相关...
【我的妈妈,这个病人情况可不太好!】
【怎么个不好?我看得是云里雾里啊,感觉这是设备好像不行!不太清晰啊!手术视野有些磕磕绊绊的】
【哈哈哈,不是我们大神的视野不清晰,是你的手机out了吧,我们大神手术视野粘连严重,我还是承认的!】
【那可不是一般的严重,这种粘连情况,基本已经是腹腔镜禁忌了,不能这样搞的啊,我们大主任都不敢啊,博导!我就不好意思说了,怕挨骂!】
【这就是博导和大神之间不可逾越的鸿沟吧!博导不敢干的事儿,我们大神敢干!】
【楼上的你别嚣张,我已经搬好了小板凳,坐等他改手术方式,我就不行,这种粘连程度,他把手术做了?大神也不行!除非他真的是神】
【我投赞成票!我看了病人的诊断,不仅仅是胆囊切除哦,还有胆总管切开取石探查哦,哈哈哈,我在想,这种情况,整个胆囊三角一片肉,我倒要看他怎么做?】
【分离粘连是个大问题,这种病人,别说腹腔镜,就算是开腹用手做,那起码也得三四个小时吧!每一刀都不敢乱下啊!如果下错了刀,那就惨了!】
【我们拭目以待吧!一直以来我是相信大神的!】
【整个手术术业一片浆糊,这怎么做啊?感觉视野里面全是组织,怎么分得清是血管还是肠子?要是一刀下错了,那就麻烦了】
...
直播手术室里面两边倒,自从派和反对派,大家的胃口倒也提了起来。
手术还在进行,林宇首先做的是胆管探查,当然,这一点,还是看自己的习惯,很多人喜欢先做胆囊切除,然后再做胆管探查,有的人喜欢先做胆管探查,然后再做胆囊切除。
这个没有什么定论!犹如考试的时候,有的先把作文写了再做前面的内容,也有的是按部就班地做下去!
不过,都有优缺点,林宇现在之所以先把胆总管探查取石术搞了,那是因为胆囊没有切除有个牵拉作用,另外就是,现在腹腔粘连太严重了,先把难度大的手术做了,然后再做简单的手术。
林宇每一步都自信满满,见到粘连部位,他是毫不犹豫地一刀下去,根本就没说要好好看看情况的,他这种神操作看得杨主任菊花紧了好多次,时间久了,感觉自己都得了痔疮一样。
杨主任对林宇确实是信任的,但现在手术台上躺的是自己的母亲,这种心理比较奇特,我们做手术下刀之前都会好好“研究”一下,但林宇手术那是一个稳准狠,从来都不会犹豫,感觉自己眼前的组织、神经及血管都已经了然入心,根本就不会犹豫一丝丝!
杨主任虽然担心,但见林宇的操作确实又没有任何问题,心里还是放心了不少,这叫什么,他既然敢拿起这把刀,他肯定还是心里有数,手上有技术,不然的话,他也不会答应!
总之一句话,手术过程中,林宇这种神奇的操作,杨主任看得是心惊胆战。
“我们这个病人,我们最后切除胆囊,这样做的好处是保留的胆囊会给我们一个牵引作用,这样更有利于手术!”林宇边做手术边讲解起来。
韩强表示听得一脸懵逼,因为他复习了半天都复习的是腹腔镜切除胆囊,但胆总管探查的事儿,他根本还没有来得及复习的,所有看了半天林宇的操作,感觉自己好迷茫。
杨主任虽然复习了大量资料,但病人的粘连情况搞得他心上心下,所以也有些懵。
“这个手术最重要的就是找到胆总管!不过粘连严重了些,我得把这些粘连清楚干净,找到肝十二指肠韧带!”林宇说了一句没有做声。
“是啊!这个手术最重要的就是要找到胆总管,只是现在这个视野有血,需要吸引一下不了?”杨主任见视野不太清晰,好奇地问了一下。
因为他发现林宇做手术有个特点,那就是不喜欢吸血,这一点他是非常不理解,别人做手术之所以慢,那是因为手术过程中,为了保证视野清晰,术者都是花大量时间和精力的,但林宇不一样,他在手术过程中,视野里面有很多血液啥的,他也不会清楚,一般手术快做完了,他才去吸引!仿佛这些血液啥的根本就对他手术不影响一般。
“没事!这些东西都不影响手术,我看很多医生边做手术,见一点点血就去吸引一下,不吸心里好难受,感觉就是强迫症一样!我做手术喜欢最后去吸引!”林宇说话都是那种不急不缓。
“...”杨主任。
“...”韩强暗道,这做手术总不能单纯为了追求快,你就不去吸引血液这些吧,整个视野都不太清晰,你能快吗?我就不解了。
“这个看得清楚吗?”韩强实在忍不住了,因为,现在整个视野都是血红一片,简直不忍直视。
“嗯!感觉好模糊啊?”杨主任也赞成韩强的观点,目前的手术视野确实不太清晰,他见林宇并没有减慢手术速度,暗自心惊。
“还好!不影响,你们看,这个就是胆总管,一般胆总管的位置位于肝十二指肠韧带的右边!由于粘连严重,所以找得慢了一些!”林宇也不知道大家的诧异,他自顾地做着,因为自己的医学透视金手指,把手术视野清晰展现在自己的眼前,其实他完全不用这个视频系统。
因为他眼里比这个系统更加清晰,可以说看得一清二楚!
“这个是肝十二指肠韧带啊?”杨主任好奇道,他听着林宇在讲解,但视野里面全是血,现在根本分不清楚了。
“嗯!就是这个!你看!这个地方找准这个韧带对确认胆总管非常有利!这是基本功!”林宇几乎是一种教训的口吻,又道:“杨主任我,我是说过韩强听的!”。
“...”韩强。
其他医生,每一步手术之前还要考虑刀下面的组织到底是血管还是神经、但是,林宇不需要,他眼里的血管、神经和其他组织简直不能再清晰,所以,其他人看目前是手术视野有些“不清楚”但林宇看得很清楚。
“胆总管前壁的浆膜切开,别切多了,注意深度不能太大,韩强!你要认真听,这个地方特别要注意,因为我们手上动作只要稍微大了些,视野里面的超声刀会走好远!这个是特别要注意的地方!”林宇见韩强居然打了个哈欠。
“嗯!教科书上说切1-2cm!”韩强答道。
“确实,教科书上是这样说的,我倒觉得不要切开太多,1cm就够了,切开后,我们用针头试一下,如果能抽出胆汁就说明我们找对了,这个步骤是关键,先确定胆总管!如果这步棋没有走好,后面全部工作都没法做!”。
针一出来后,墨绿色胆汁流了出来,确认无误,正是要找的胆总管,别看小小的这个操作,很多临床上的大牛有时候搞得满头大汗,还不一定找得到地方,为什么要确认?也就是怕走错了地方,比如进入了血管!
“找到了胆总管,我们沿着这个纵轴方向切开胆总管前壁,这个结石比较小,我们就切小些,1cm就好,这里有个特别注意的,那就是后面有根静脉,如果刀尖太过深入的话,可能会伤及那个静脉!”林宇边说已经切开了胆总管前壁。
“什么静脉?”韩强立即问了一句,问完后感觉不妥,不过问都已经问了,又不能撤回来。
“嗯!我倒要问你,你说这后面是什么静脉?”林宇头也不抬问韩强道。
韩强只差吐血,他就知道林宇会问自己,哪曾想这家伙还真问!我都说了不知道,你还问我,你这不然我出丑吗?
“门静脉!”杨主任顺口答道。
看得出杨主任理论知识还是比较扎实的。
“需要腹腔镜弯钳吗?”杨主任问道,言外之意,如果需要的话,他就好准备。
一般来说,这个时候需要用腹腔镜弯钳夹取石头,取出石头还有很多办法,不仅仅是这个方法,很多时候还可以把石头推到十二指肠里面去,一颗小石头,对胆总管来说是个灾难!但进入人体肠道了后,他根本啥都不是!啥都不算,最后进入直肠掉入粪坑。

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